+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Как проверяют больничные листы органы фсс

Как ФСС проверяет больничные листы?

Как проверяют больничные листы органы фсс

Имея на руках заполненный больничный лист, сотрудник может официально не ходить на работу, а за период болезни из средств Фонда социального страхования ему будет выплачена компенсация. Проверяется ли листок нетрудоспособности в ФСС? Какие способы проверки существуют? Почему Фонду социального страхования так важно наличие подлинного больничного листка?

Цели проверки

Как уже указано, на основе больничного листка Фонд социального страхования выплачивает сотруднику компенсацию за все время, проведенное им на больничном. Гражданин, который не оформил листок должным образом или вовсе не обращался за ним в медучреждение, не имеет права на получение пособия. Ежегодно по всей стране ФСС определяет примерно 2 500 – 2 600 фальшивых листков.

Также ФСС может проверять больничные листки с целью сопоставления данных указанных в самом листке и данных по выплаченным пособиям. Большая часть средств, выплаченная работодателем своему сотруднику за время, проведенное на больничном, компенсируется ему за счет бюджета ФСС. Недобросовестные работодатели могут завышать суммы выплаченных пособий, чтобы получить от Фонда большее возмещение.

Способы определения подлинности

Больничный проверяется на подлинность в двух случаях: когда при визуальном осмотре документа у работника ФСС вызывают сомнения его подлинность, и когда больничный получен при странных обстоятельствах.

Первый способ проверки листка нетрудоспособности на его подлинность заключается в его детальном визуальном осмотре.

Нынешний образец, установленный Приказом Минсоцразвития № 347 от 2011 года, имеет сразу несколько защитных элементов: водяные знаки, защитные волокна, микротекст, специальная бумага. Если документ полностью соответствует установленному образцу, ФСС может:

  • Проверить его по базе недействительных (утраченных, украденных) больничных листков;
  • Отправить официального запроса в медицинское учреждение, которое выдало документ. В заявлении указывают номер больничного листка, и прилагают его ксерокопию. Если медучреждение подтвердит факт выдачи документа, значит листок на 100% подлинный.

Также ФСС проверяет корректность всех строк, заполненных работодателем и работником медучреждения.

При наличии ошибок и неточностей, работодателю будет отказано в возмещении выплаты, уплаченного тем в качестве пособия по больничному.

Так, действующая инструкция по заполнению больничного листка не допускает исправлений в поле «Заполняется работником медучреждения», а работодателю дозволяется сделать не более 2 исправлений.

Помимо указанного, Фонд социального страхования вправе совершать проверку документации работодателя. Один из пунктов возможной проверки — больничные листки. Согласно пункту 1 статьи 4.

7 Федерального закона № 255 от 2006 года, ФСС может проводить камеральные и выездные проверки больничных листков (правильности выплат работодателем страхового обеспечения). Камеральная проверка — это проверка итоговой отчетности, предоставленной работодателем.

Камеральная проверка проводится сотрудниками ФСС в своем отделении, без выезда к работодателю. В случае обнаружения каких-либо ошибок, недочетов, расхождений информации об этом посылается уведомление работодателю с требованием разъяснить ситуацию (внести поправки).

Тот представляет необходимые документы, они рассматриваются, и по итогам составляется акт проверки. Если ошибок не выявлено, работодателя отдельно не оповещают о результатах.

Согласно пункту 3 статьи 4.7 ФЗ № 255 выездные проверки (проверки по адресу работодателя) проводится не чаще одного раза в 3 года, однако ФСС может принять решение о проведении внеплановой выездной проверки, если у них возникли подозрения по поводу предоставленной отчетности. По результатам проверки составляется акт с указанием всех недочетов (если таковые имеют место).

И в случае камеральной и в случае выездной проверки работники Фонда социального страхования в первую очередь обращают внимание на 2 вещи: наличие ошибок (описок, неточностей) в представленных работодателем документах и соответствие информации, указанной в отчетности, реальным данным. В первом случае работодатель может быть наказан штрафом, во втором — штрафом и уголовной ответственностью.

Заключение

Фонд социального страхования проверяет больничные листки по трем направлениям: не является ли документ поддельным (недействительным), правильно ли заполнены все поля, не нарушены ли какие-либо правила выплаты пособия по больничному листку работодателем. В случае выявления хотя бы одной ошибки по любому из направлений, работодателю будет отказано в выплате возмещения за выплаченное работнику пособие по временной нетрудоспособности.

Источник: https://insur-portal.ru/social/proverka-bolnichnogo-lista-fss

Как проверяют больничные листы органы фсс

Как проверяют больничные листы органы фсс

Поскольку основанием для назначения пособия является только выданный в установленном порядке больничный, очень важно знать, действительно ли страховой случай имел место и получил ли работник больничный в медицинском учреждении, а не купил поддельный (или украденный) в переходе метро или на одном из многочисленных сайтов.

Бланку листка нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н ) по классификации защищенной полиграфической продукции присвоен класс защиты “В”.

ГОСЗНАК на стандартных бумажных листах определенной плотности.

Одновременно с этим принимается во внимание подпись и личная печать врача, подписавшего заключение и больничный лист. Внимание обращается на четкость печати и разборчивость фамилии и инициалов врача.

О порядке заполнения больничного листа узнайте больше здесь .

Точно с такой же точностью должен быть проставлен штамп лечебного учреждения на бланке больничного листа.

Проверить больничный лист по номеру Вы можете онлайн на сайте ФСС — www.fss.ru

Визуальной проверкой также устанавливается наличие всех сведений в больничном листе – реквизитов застрахованного лица, корректно название организации, выступающей в качестве страхователя, а также разборчивость диагноза и дат пребывания на лечении.

Одновременно проверяется корректность процедуры выдачи больничного листа медицинским учреждением.

В случае присутствия исправлений в документе проверка ФСС должна установить, — заверены ли такие правки.

Внимание проверяющих сотрудников фонда обращается не только на сам врачебный документ, но и на порядок его подачи застрахованным лицом в бухгалтерию работодателя.

Однако процедура сдачи должны быть не позднее подачи бухгалтерским отделом страхователя ежемесячного отчета, в котором отображаются сведения о затраченном трудовом времени и исчислении дохода застрахованного лица в период пребывания на лечении и за весь месяц.

Страхователь обязан подать все больничные листы, предназначенные к оплате фондом социального страхования в тот же месяц. При этом больничные листы всех застрахованных сотрудников страхователя должны быть отмечены во входящей внутренней документации.

socstrah24.ru

Вводная часть

Проверяя расходы на обязательное соцстрахование, сотрудники ФСС уделяют особое внимание больничным листам (сразу оговоримся, что в настоящей статье речь идет о регионах, которые еще не присоединились к пилотному проекту по выплате пособий напрямую из ФСС). Инспекторы следят, чтобы каждый бюллетень строго соответствовал требованиям, изложенным в Порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв.

приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.11 № 624н: далее — Порядок).

Как проверяют больничные листы органы фссп

Однако данный сайт поможет лишь рассчитать сумму пособия к выплате работнику, но не позволит проверить больничный лист онлайн.

Чтобы в ФСС проверить больничный лист по номеру онлайн, нужно перейти на официальный сайт ведомства по ссылке fss.ru и скачать базу недействительных бланков (например, похищенных или утерянных).

С нюансами расчета и оплаты больничных листов вас познакомят материалы и сообщения, подготовленные специалистами нашего сайта:

  • «Работник просрочил явку к врачу — больничный оплачивать?»;
  • «Оплата больничного по бытовой травме в 2017-2018 годах»;
  • «Оплата больничного после увольнения в 2017-2018 годах».

Где скачать базу недействительных листков нетрудоспособности в 2018 году

Соцстрах регулярно обновляет базу больничных листов, которые были утеряны или похищены.

Проверить номер больничного листа на сайте ФСС и скачать базу можно в разделе «Информация для работодателей (формы, отчетности, бланки)» и найти строку «Недействительные бланки листков нетрудоспособности».

Необходимо ли распечатывать и хранить электронные больничные наряду с традиционными бланками строгой отчетности?

Электронные листки нетрудоспособности являются документом, имеющим юридическую силу, и в соответствии с Федеральным законом от 01.05.2017 N 86-ФЗ формируются и хранятся в информационной системе Фонда социального страхования Российской Федерации «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах».

Таким образом, работодателю нет необходимости распечатывать и хранить у себя копию электронного листка нетрудоспособности.

Что делать, если электронный больничный оформлен, а работодатель просит бумажный листок?

С 1 июля 2017 года листки нетрудоспособности, выданные на бумажном носителе и сформированные в форме электронного документа, являются равнозначными и по желанию пациента медицинской организацией может быть выдана любая из указанных форм листка нетрудоспособности.

При этом срок проверки продлевается только на основании приказа руководителя территориального органа ФСС.

Внеплановые проверки

Порядком N 1345н предусмотрены внеплановые проверки.

Основанием для такой проверки является обращение (жалоба) граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на действия (бездействие) лиц, осуществляющих выдачу листков нетрудоспособности, связанные с нарушением Порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности (п. 8 Порядка N 1345н). Отметим, что срок внеплановой проверки, как и плановой, составляет не более одного месяца с даты начала проверки и продлевается в тех же случаях, что указаны для плановой проверки.

Что именно будут проверять сотрудники ФСС?

Согласно п.

ФСС, проводивших проверку; — подписи лиц, осуществлявших проверку.

При этом один экземпляр акта остается в территориальном органе ФСС, осуществлявшем проверку, а второй его экземпляр вручается руководителю, другому уполномоченному должностному лицу или представителю лица, осуществляющего выдачу листков нетрудоспособности, в отношении которого проводилась проверка, под расписку либо направляется через организацию федеральной почтовой связи с уведомлением о вручении и считается полученным по истечении шести календарных дней со дня направления письма. Уведомление о вручении подлежит приобщению к первому экземпляру акта, который остается в деле о проведении проверки в территориальном органе ФСС.

Последствия проверки

Если в ходе проверки будут выявлены нарушения в порядке выдачи листков нетрудоспособности, они могут повлечь следующее: — непринятие ФСС к зачету в счет уплаты страховых взносов расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенных страхователем с нарушением законодательства, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов (п.

Закона N 255-ФЗ

Источник: http://itisk.ru/kak-proveryayut-bolnichnye-listy-organy-fss

Проверка статуса больничного листа в ФСС

Как проверяют больничные листы органы фсс

> Персонал > Больничный > Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС

В случае сомнения современные больничные листы возможно проверить в режиме онлайн. Каким образом осуществляется проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС? На данный вопрос будет представлен ответ в статье.

Кому выдается больничный лист?

Выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется на основании представленного больничного листка, который выдаётся в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» работникам, не имеющим возможность выполнять свои трудовые обязанности в связи с рядом причин:

  • заболевание или травма работника, в том числе медицинское прерывание беременности и проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • уход за больным членом семьи;
  • карантин работника или ребёнка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного законодательством недееспособным;
  • осуществление протезирования в стационарном специализированном медицинском учреждении;
  • реабилитация в санаторно-курортных учреждениях на территории Российской Федерации после проведённого стационарного лечения.

Иными словами, если человек ведёт трудовую деятельность, то он может рассчитывать на предоставление больничного листа.

Читайте так же ⇒ “Можно ли законным путем оформить в поликлинике больничный лист задним числом в 2019 году”

Кто может выдавать больничный лист?

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» больничный лист выдаётся медицинскими работниками, имеющими на это право, а именно:

  • лечащие врачи медицинских организаций;
  • фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций;
  • лечащие врачи клиник НИИ, в том числе клиник НИИ протезирования или протезостроения.

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

В случае, если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам занят у нескольких работодателей и в два предшествующие календарные года до выдачи листка нетрудоспособности был занят у тех же работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

Читайте так же ⇒ “Больничный во время ежегодного отпуска в 2019 году”

Кто не может выдавать больничный лист?

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники:

  • организаций скорой медицинской помощи;
  • организаций переливания крови;
  • приемных отделений больничных учреждений;
  • бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
  • медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
  • учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Как можно проверить больничный лист?

При отсутствии работника на рабочем месте и исключении прогула работник обязан предоставить листок временной нетрудоспособности. Расчёт пособия по временной нетрудоспособности производится в течение 10 дней после предоставления больничного листка, после чего производится выплата пособия.

В случае оформления электронного листка временной нетрудоспособности необходимость в проверке больничного листка не возникает, т.к. исключена возможность фальсификации документа.

Страхователю важно своевременно обнаружить фальшивый документ, т.к. это чревато отказом в возмещении расходов ФСС.

Бланк листка временной нетрудоспособности утверждён приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2011 г. № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности».

Бланк больничного является защищённой полиграфической продукцией со степенью защиты уровня «В». Листок нетрудоспособности имеет несколько степеней защиты от подделки:

  • наличие водяных знаков с фирменной эмблемой Фонда социального страхования РФ;
  • растровый рисунок полей и прямоугольников для подписей;
  • основной цвет бланка плавно переходит от краев к центру;
  • бумага на ощупь напоминает денежную купюру и имеет защитные волокна синего, розового и светло-зеленого цветов;
  • каждый медицинский бланк имеет собственный код.

На официальном сайте ФСС России можно найти информацию о номерах похищенных и утерянных бланков листков нетрудоспособности. Бланки с такими номерами являются недействительными и не подлежат оплате. ФСС России не предусмотрена возможность проверки подлинности листка временной нетрудоспособности в режиме онлайн.

Читайте так же ⇒ “Возмещение по больничным листам из ФСС 2019”

Что делать в том случае, если проверка на сайте не удалась?

В случае возникновения сомнений по поводу подлинности листка временной нетрудоспособности, выявления недействительных бланков Фонд социального страхования рекомендует работодателям обращаться в территориальные органы ФСС России. Также можно обратиться в медицинскую организацию, указанную в больничном, за подтверждением того, что такой документ действительно был выдан ее сотрудником.

В обращении необходимо указать следующие сведения:

  • название организации;
  • ИНН / КПП страхователя;
  • регистрационный номер в ФСС;
  • данные о листке временной нетрудоспособности (номер, кому, кем и когда выдан);
  • приложения;
  • подпись руководителя;
  • дата составления запроса.

Образец:

Общество с ограниченной ответственностью «АБВ» (ООО «АБВ»)

Адрес: 123456 г. Москва, ул. Московская, д. 159/84

ИНН/КПП 123456789 / 987654321 рег. номер 963852

Запрос на проверку подлинности листка временной нетрудоспособности

г. Москва                                                                                                                                                                  08.04.2019

Источник: http://buhland.ru/proverka-bolnichnogo-lista-po-nomeru-onlajn-na-sajte-fss/

Все способы определения подлинности больничного листа — как определить по номеру онлайн в ФСС, через поликлинику?

> Трудовое право > Больничный > Документы > Все способы определения подлинности больничного листа — как определить по номеру онлайн в ФСС, через поликлинику?

Основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности является только подлинный официальный листок, выданный в медицинском учреждении.

Бывают случаи, когда сотрудники под видом больничного не выходят на работу и предъявляют при этом поддельный листок.

Как проверить подлинность документа по нетрудоспособности и обезопасить работодателя от нежелательных выплат?

Листок нетрудоспособности имеет утвержденный Минздравом внешний вид с полиграфической защитой класса «В».

Подделать такой документ весьма проблематично. Но случаи предоставления фиктивного больничного листа не единичны, поэтому работодателю следует постоянно проверять предоставленные больничные на подлинность.

Уменьшению подделок способствует применение электронных больничных, на которые перешли некоторые регионы. Но для их применения необходимо согласие работника.

Так как начислить пособие необходимо в течение 10 дней после подачи документа, выяснить достоверность больничного листа нужно как можно раньше.

Даже, если выплаты уже были начислены, а документ оказался фальшивым, выплаченную сумму можно будет удержать с работника через суд. Для этого потребуется официально доказать его поддельность.

Следует сразу обращать внимание на внешний вид предоставленного сотрудником листа. Если в его оформлении имеются ошибки, или вид самого бланка отличается от оригинала, это может указывать на его фиктивность. Как заполняется больничный?

Это бывает в случаях, когда больничный был каким-либо образом взят из медучреждения или же был заполнен без внесения его в базу.

Поэтому при малейших подозрениях на недобросовестность работника стоит проверять листок разными возможными способами на подлинность.

Даже при подозрении на фальшивость листка нетрудоспособности не следует нарушать сроки начисления больничного пособия, пока это не будет официально подтверждено.

Способы проверки подлинности листка нетрудоспособности

Удостовериться в подлинности больничного листка можно, проверив его несколькими способами.

Ниже рассмотрим следующие методы проверки этого документа на действительность:

  • по внешним признакам;
  • на основании запроса в медучреждение;
  • на сайте ФСС онлайн, если известен номер больничного.

По внешнему виду бланка

Оригинальный листок по нетрудоспособности должен выглядеть следующим образом:

  • бумага на ощупь шероховатая, схожа с материалом денежных купюр;
  • на поверхности нанесены защитные волокна синего, розового и светло-зеленого цвета;
  • цвет бланка голубой со светлой серединой и затемненными краями с фиолетовым оттенком;
  • ячейки для заполнения молочного цвета;
  • в правом верхнем углу имеется штрихкод из 12 цифр;
  • на графе «Подпись врача» имеется надпись, просматриваемая под лупой «Листок нетрудоспособности»;
  • номер больничного листка выбит на бумаге и ощутим при прикосновении;
  • документ просвечивается под ультрафиолетом и становятся заметными защитные волокна;
  • на листе присутствует и просвечивается водяной знак с логотипом ФСС;
  • листок заполнен черной гелевой или перьевой ручкой печатными буквами;
  • лист должен быть подписан работником медучреждения и заверенный печатями;
  • название медучреждения и имя, фамилия лечащего врача должны соответствовать действительности.

Источник: https://rusbizinformation.com/proverka-statusa-bolnichnogo-lista-v-fss/

Как фсс проверяет больничные листы

Как проверяют больничные листы органы фсс

На сайте Фонда социального страхования Российской Федерации в разделе «Скачать программы» размещены обновлённые рекомендации по сдаче Расчётов по форме 4-ФСС в электронном виде с электронной подписью (http://fss.ru/ru/fund/download/301906.shtml)

[17.08.2018]

C 20 августа 2018 года будет введен в действие новый сертификат ключа проверки электронной подписи уполномоченного лица Фонда для шифрования отчета и проверки квитанции.

Для сдачи отчетности по Форма 4-ФСС, а также передачи в Фонд реестров сведений для назначений и выплаты пособий (пилотные регионы «Прямые выплаты») в электронном виде, необходимо заменить старый сертификат на новый в программе, которую Вы используете для подготовки и отправки отчета.

Новый сертификат ключа проверки электронной подписи уполномоченного лица Фонда опубликован по адресу http://fss.ru/ru/fund/download/282307/index.shtml

[13.09.2017]

Опубликован приказ Фонда социального страхования Российской Федерации «О внесении изменений в Технологию приема расчетов страхователей по начисленным и уплаченным страховым взносам в системе Фонда социального страхования Российской Федерации в электронном виде с применением электронной подписи, утвержденную приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 12 февраля 2010 г. № 19». Приказ Фонда №416 от 11 сентября 2017 г. Изменения касаются структуры и форматно-логических соотношений расчета «Форма-4 ФСС» при представлении отчетности в Фонд социального страхования Российской Федерации в электронном виде с электронной подписью, начиная с III квартала 2017 г.

Также обращаем Ваше внимание, что с 15 сентября 2017 года будет введен в действие новый сертификат ключа проверки электронной подписи уполномоченного лица Фонда для шифрования отчета и проверки квитанции.

Для сдачи отчетности по Форма 4-ФСС, а также передачи в Фонд реестров сведений для назначений и выплаты пособий (пилотные регионы «Прямые выплаты») в электронном виде, необходимо заменить старый сертификат на новый в программе, которую Вы используете для подготовки и отправки отчета.

Новый сертификат ключа проверки электронной подписи уполномоченного лица Фонда опубликован по адресу http://fss.ru/uc/.

[30.03.2017]

Вниманию страхователей! Приказ о сдаче расчетов страхователей по начисленным и уплаченным страховым взносам за 1-ый квартал 2017 г.
убликован приказ Фонда социального страхования Российской Федерации «О внесении изменений в приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 12 февраля 2010 г.

№ 19 «О внедрении защищенного обмена документами в электронном виде с применением электронной цифровой подписи для целей обязательного социального страхования» Приказ Фонда №83 от 9 марта 2017 г..

Изменения касаются структуры и форматно-логических соотношений расчета «Форма-4 ФСС» при представлении отчетности в Фонд социального страхования Российской Федерации в электронном виде с электронной подписью, начиная с I квартала 2017 г.

Для разработчиков программного обеспечения. Расчет страхователя по Форма-4 ФСС за 1-ый квартал 2017 г. должен быть подготовлен в виде xml файла в формате, заданном следующей XSD-схемой.

В разделе «Удостоверяющий центр» размещены обновленные рекомендации по сдаче расчетных ведомостей по «Форма-4 ФСС» в электронном виде с использованием электронной подписи (http://fss.ru/uc/). Также для удобства страхователей в рекомендациях имеются образцы доверенностей для сдачи расчетных ведомостей по «Форма-4 ФСС» через уполномоченных представителей.

[30.09.2016]

Для разработчиков программного обеспечения. Расчет страхователя по Форма-4 ФСС за 3-ий квартал 2016 г. должен быть подготовлен в виде xml файла в формате, заданном следующей XSD-схемой.

[22.09.2016]

Уважаемые страхователи! Обращаем Ваше внимание, что с 16 сентября 2016 года обновился сертификат ключа проверки подписи уполномоченного лица Фонда для шифрования отчета и проверки квитанции.

Для сдачи отчетности по Форма 4-ФСС, а также передачи в Фонд реестров больничных листков нетрудоспособности (пилотные регионы) в электронном виде, Вам необходимо заменить сертификат в программе, которую Вы используете для отправки отчета.

Сертификат ключа проверки подписи уполномоченного лица Фонда опубликован по адресу http://fss.ru/uc/. Также сообщаем, что если Вы используете бесплатные программы «Подготовка расчетов для ФСС» или «Подписание и шифрование электронных документов» http://fss.ru/ru/fund/download/index.

shtml, то инструкция по установке необходимых сертификатов размещена по адресу http://fz122.fss.ru/doc/Rekomendacii_dlya_strakhovatelej.pdf (Третий этап Рекомендации по сдаче расчетных ведомостей по Форме 4 ФСС РФ в электронном виде с использованием электронной подписи).

[01.04.2016]

Опубликован приказ Фонда социального страхования Российской Федерации «О внесении изменений в приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 12 февраля 2010 г.

№ 19 «О внедрении защищенного обмена документами в электронном виде с применением электронной цифровой подписи для целей обязательного социального страхования» Приказ Фонда №123 от 29 марта 2016 г..

Изменения касаются структуры и форматно-логических соотношений расчета «Форма-4 ФСС» при представлении отчетности в Фонд социального страхования Российской Федерации в электронном виде с электронной подписью, начиная с I квартала 2016 г.

Фсс электронный больничный лист в личном кабинете

Как проверяют больничные листы органы фсс

Каждый гражданин РФ может получить электронный больничный лист на сайте Фонда социального страхования России. Число медицинских учреждений, пользующихся сервисом, постоянно увеличивается. При обслуживании в таких поликлиниках, бухгалтерам организации предстоит работать с личным кабинетом ФСС.

Формирование, начисление и получение пособий не составляет труда ни для работника, ни для страхователя.

Зачем они нужны

Электронный больничный лист отличается от бумажного варианта практичностью и удобностью, что необходимо для работодателя. Преимущества системы:

  • Невозможность подделки. Защищает работодателя от обмана и неоправданных затрат. Фальшивые печатные варианты больничных листов можно приобрести почти во всех крупных населенных пунктах. При использовании цифрового варианта страхования, мошенничества не получится.
  • Простота заполнения. Допущение ошибок при формировании больничного ничем не грозит, так как они быстро исправляются, а документ остается невредим.
  • Срок хранения виртуального документа не ограничен. Угроза его потери и потребность в заведении увесистых папок отпадают.

Сотруднику компании можно ознакомиться со своим электронным больничным листом ФСС в личном кабинете. Простая процедура, избавляет от походов в бухгалтерию за получением необходимых сведений, связанных с нетрудоспособностью.

Предварительно следует произвести регистрацию на портале Госуслуг. Полученный персональный пароль позволяет осуществить вход в личный кабинет и просмотреть больничный лист.

Как функционирует система?

Сотрудничество лечебного учреждения, ФСС, страхователя и работника было принято относительно недавно. По этой причине далеко не все работодатели состоят в сети ФСС, и электронный больничный выписывают не все больницы.

Процедура получения ЭЛН

Получить электронный больничный лист ФСС не составляет труда:

  • Работник организации обращается в лечебное учреждение, где ему заводят электронный больничный.
  • Далее специалист утверждает виртуальный документ, указывая сроки, причины нетрудоспособности и другую необходимую информацию.
  • Обратившемуся застрахованному лицу присваивается номер больничного листа, который он передает бухгалтеру своей организации.
  • По этому коду бухгалтер находит виртуальный лист нетрудоспособности в личном кабинете страхователя ФСС. В этом разделе может зарегистрироваться юридическое лицо или частный предприниматель.

Как начисляют больничный ФСС

При расчете больничного листа учитывается различные параметры:

  • Сроки нетрудоспособности работника.
  • Ставка, по которой он работает.
  • Районный коэффициент.
  • Оклад.
  • Средний заработок гражданина и так далее.

Расчет производится в разделе «Расчет пособия».

Мониторинг больничных листов осуществляется через личный кабинет юридических лиц. В разделе «Электронные листки нетрудоспособности» открыт полный список всех больничных.

Так же посредством фильтра страхователь может найти нужный документ. Ему доступны следующие фильтры:

  • ФИО.
  • Номер пенсионного удостоверения.
  • Номер больничного.
  • Статус больничного листа.

Работодатель может дополнять или редактировать больничный лист. Для этого выполняется запрос больничного в БД ФСС с помощью кнопки «Получить ЛН». Откроется поле для ввода номера больничного листа и СНИЛС гражданина, на которого оформлен больничный. Затем требуется снова нажать «Получить ЛН».

Здесь страхователь может не только редактировать электронный документ, но и распечатать его в бумажном виде.

Так же он может просмотреть пособия, которые когда-либо были выплачены или находятся на рассмотрении в разделе «Журнал пособий».

Для сдачи отчетности по больничным в ФСС можно воспользоваться либо порталом ФСС, либо специально разработанной программой АРМ.

Как получить электронный больничный

Застрахованному лицу предоставляется возможность выбора формы больничного листа. Следует заранее узнать о возможности создания бухгалтером электронного документа. Часто возникают неприятные ситуации, когда у работника не принимают виртуальный лист нетрудоспособности.

При таком стечении обстоятельств мед.учреждение обнуляет электронный вариант и предоставляет бумажную версию документа. Рекомендуется заранее уточнить, может ли страхователь принимать виртуальную форму документа. Если он готов на такой вариант, можно обойтись без сложностей.

Важно!

Следует понимать, что использование личного кабинета ФСС и формирование больничных листов – право страхователя, а не прямая обязанность!

При заполнении документа, работнику следует письменно заверить согласие на обработку личной информации и формирование листа нетрудоспособности в режиме онлайн. В результате отпадает необходимость подтверждения документа печатями главврача и регистратуры.

Больничный лист приобретает идентификационный код, позволяющий быстро найти бланк в ЛК ФСС. После предъявления его по месту работы или передачи номера кода бухгалтеру по телефону, его быстро найдут в базе.

Поиск и оформлениеэлектронных больничных листов в ФСС не составляет труда. Требуется зарегистрироваться в сервисе и приобрести персональный код доступа страхователя к личному кабинету. Это возможно после регистрации в системе «Соцстрах».

Изучив действия и попрактиковавшись в их выполнении, работодатель освоится и сможет полноценно оценить комфортность и перспективы сервиса.

  1. Для начала работы следует зарегистрироваться на официальном сайте Госуслуг, где будет предоставлен пароль доступа к ЛК – личному кабинету страхователя ФСС. Регистрация осуществляется с помощью данных юр. лица и его реквизитов.
  2. Вход в личный кабинет ФСС. Для входа в систему следует осуществить ввод номера мобильного, с помощью который была осуществлена регистрация на портале Госуслуг, и пароль.
  3. Для работы с электронными больничными в ЛКФСС требуется специально выделенный бухгалтер, разбирающийся во всех тонкостях сервиса

Получив доступ к личному кабинету ФСС, страхователь должен оповестить подчиненных о наличии услуги. Для того, чтобы ей воспользоваться, необходимо занести личные данные в электронный больничный лист в своем медучреждении, если такая возможность имеется. После получения от сотрудника персонального номера документа (личного кода больничного листка), он передается бухгалтеру. Далее следует:

  • Осуществить вход в личный кабинет и найти больничный лист по номеру.
  • Выяснить из электронного документа данные о сроках действия больничного для последующего расчета.
  • Заполнить информацию в электронном больничном листе об организации, стаже работы сотрудника и среднем размере его дохода.
  • Осуществить проверку на наличие ошибок.
  • Переслать готовый документ из кабинета в отделение ФСС с помощью специальной клавиши.

Пособие по нетрудоспособности выплачивается напрямую от ФСС или через страхователя. В случае с работодателем, бухгалтер производит расчет и начисляет деньги вместе с ближайшей зарплатой. Далее он производит операцию возмещения из Фонда Социального Страхования.  (с помощью подачи электронного заявления или посещения специалиста ФСС).

Некоторые субъекты попадают под программу, осуществляющую выплаты напрямую. Для оплаты в таком случае страхователь заполняет запрос в ЛК ФСС от лица сотрудника, получившего лист нетрудоспособности, после чего отправляет в фонд.

Как проверить свой лист нетрудоспособности в ЛК

Застрахованное лицо может проверить состояние электронного листа нетрудоспособности. Для это нужно иметь регистрацию на Госуслугах. Войдя в ЛК ФСС, можно ознакомиться со всеми сведениями о:

  • Открытии, закрытии или продлении больничного.
  • Размере начислений.
  • Сроки болезни.
  • Правильности оформления документации работодателем.

Специальные опции в кабинете пользователя позволяют принимать уведомления об изменении состояния больничного на электронный адрес.

Как проверить оплату больничного?

Проверить оплату больничного листа ФСС, можно в разделе «Пособия и выплаты».  В данной вкладке имеется информация обо всех начислениях, выплаченных когда-либо.

Поиск нужного документа значительно упрощают фильтры по следующим параметрам:

  • Номеру ЭЛН – листка нетрудоспособности.
  • Дате открытия и закрытия документа.
  • Статусу больничного.

Это сильно облегчит и ускорит процесс поиска требуемого электронного больничного в личном кабинете.

Проверка оплаты больничного с помощью СНИЛС

Узнать состояние расчетов по начислениям можно после ввода в специальной форме регистрационного номера или номера СНИЛС. Далее следует нажать клавишу «Искать».

Обновление данных производится 2 раза в неделю.

Для упрощения работы, на официальной странице https://cabinets.fss.ru/, в соответствующем разделе, имеются памятки для страхователя и памятки для застрахованного лица.

Личный кабинет ФСС имеет огромный набор возможностей. Работники могут просматривать свои листы нетрудоспособности, проверять их статус и рассчитывать выплачиваемую по ним сумму. Работодатели могут не только просматривать больничные листы, но и осуществлять их редактирование. Наличие единой системы взаимодействия в значительной мере оптимизирует решение вопросов страхования.

Шлюз ФСС больничных

Находится по ссылке http://docs.fss.ru/home/upload. Нажимаем на ссылку и сдаем больничный в ФСС через портал.

Источник: https://infofss.ru/bolnichnyj/bolnichnyj-list-kabinet-fss/

К каким недостаткам в больничных листах чаще всего «придирается» фсс

Как проверяют больничные листы органы фсс

Проверяя расходы на обязательное соцстрахование, сотрудники ФСС уделяют особое внимание больничным листам (сразу оговоримся, что в настоящей статье речь идет о регионах, которые еще не присоединились к пилотному проекту по выплате пособий напрямую из ФСС).

Инспекторы следят, чтобы каждый бюллетень строго соответствовал требованиям, изложенным в Порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.11 № 624н: далее — Порядок).

Обнаружив малейшее отступление от правил, ревизоры отказываются принять расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности.

Подобное решение специалисты ФСС, как правило, обосновывают следующим образом. В пункте 10 Положения о Фонде социального страхования (утв. постановлением Правительства РФ от 12.02.

94 № 101), есть такая фраза: «Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера». Инспекторы утверждают, что данная ответственность распространяется, в том числе, на проверку бюллетеней.

И если бухгалтерия «безответственно» приняла и оплатила больничный лист с ошибками, все расходы должен нести страхователь, а не ФСС.

Рассмотрим самые распространенные изъяны, которые, по мнению представителей ФСС, служат поводом для непринятия расходов.

Больничный заполнен шариковой ручкой

В пункте 65 Порядка выдачи листков нетрудоспособности перечислены виды ручек, которые можно использовать при заполнении бюллетеней. Их всего три: гелевые, капиллярные и перьевые. А вот использование шариковых ручек не допускается. По этой причине ревизоры отказываются возмещать пособие по больничным листам, если они заполнены шариковыми ручками.

Такое положение дел создает неудобства не только для работодателей, но и для работников, которым приходится много раз ходить к врачу с просьбой переписать больничный.

Один гражданин даже подал в Верховый суд заявление признать недействительным ряд требований к листкам нетрудоспособности, в том числе запрет на шариковые ручки.

Но судьи его не поддержали, так как запрет обусловлен техническими особенностями машинной обработки больничных листов, и права работников не нарушает (решение Верховного суда от 29.10.13 № АКПИ13-726, см. «Верховный суд отказался признать недействительным существующий порядок заполнения больничных листов»).

Тем не менее, порой страхователям удается оспорить отказ соцстраха, вызванный применением шариковой ручки. Примером может служить определение ВС РФ от 17.02.15 № 304-КГ14-6897.

Суд встал на сторону работодателя, потому что вина за использование шариковой ручки лежит на медицинском учреждении.

Следовательно, полагает высокий суд, ФСС должен возместить пособие работодателю, а затем через суд взыскать эти деньги с больницы.

Ошибки в наименовании медучреждения

Очень часто ФСС не соглашается возместить пособие из-за того, что в листке нетрудоспособности неверно указано наименование медицинского учреждения. С точки зрения инспекторов это серьезное нарушение, ведь ошибочное название мешает идентифицировать медицинскую организацию.

Но судьи в большинстве случаев встают на сторону страхователей. В одном из таких споров победила компания, выдавшая пособие по больничному, где в названии лечебного учреждения было указано лишнее слово «Поликлиника».

Проверяющие из ФСС посчитали, что бюллетень выписала несуществующая организация. Однако суд отметил, что идентификация возможна не только по названию, но и по ОГРН.

И поскольку этот номер указан на оттиске печати и соответствует номеру действующего медучреждения, фонд обязан возместить пособие (постановление ФАС Дальневосточного округа от 18.04.12 № Ф03-904/2012).

К слову, неточности возможны не только в наименовании больниц и поликлиник, но и в названии самого работодателя.

Такие огрехи также не являются поводом для отказа в возмещении пособия, ведь идентифицировать страхователя можно по его регистрационному номеру. Об этом сообщил ФСС России в письме от 26.03.13 № 10-09/10/7103 (см.

«Неточное указание наименования работодателя в больничном листе не является основанием для отказа в возмещении пособия»).

Отсутствует фамилия, специальность или подпись врача

Еще одним распространенным изъяном в оформлении листов нетрудоспособности является отсутствие информации о враче. Например, не указаны его ФИО или специальность. Также встречаются бюллетени, где нет подписи врача. Все эти недостатки, по мнению специалистов ФСС, являются непреодолимым препятствием для возмещения расходов на пособие.

Однако в случаях, когда споры с инспекторами доходят до суда, победителями оказываются страхователи. Судьи приходят к выводу, что недостающие сведения о враче не лишают работодателя права на возмещение пособия, поскольку больничный лист оформляет медучреждение.

Значит, именно на нем лежит ответственность за отсутствие тех или иных данных. Фонд соцстрахования обязан возместить пособие, даже если в больничном листе нет фамилии и специальности доктора (постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 05.03.14 № А70-4564/2013; см.

«Незначительные дефекты больничных листов не лишают работодателя права на возмещение средств из ФСС»), либо подписи врача (постановление АС Северо-Кавказского округа от 03.06.16 № А20-3122/2015; см.

«Арбитражный суд: отсутствие подписи врача в больничном не является основанием для отказа в зачете расходов на выплату пособия»).

Ошибки исправлены некорректно или несвоевременно

Случается, работодатели и врачи сами замечают ошибки, допущенные при заполнении листков нетрудоспособности, и тут же их исправляют. О том, как нужно вносить исправления, говорится в Порядке выдачи листков нетрудоспособности. При этом правила, предусмотренные для работодателей, отличаются от правил, которые установлены для врачей.

Так, работодателю следует аккуратно зачеркнуть неверную запись. На обороте бюллетеня нужно сделать верную запись, написать «Исправленному верить» и рядом поставить подпись и печать. Такой порядок действий изложен в пункте 65 Порядка.

На практике работодатели нередко поступают иначе, например, исправляют ошибки при помощи корректирующего средства. А проверяющие, в свою очередь, не принимают к зачету расходы на пособие, ссылаясь на неверное оформление бюллетеня. Но арбитражная практика по данному вопросу положительна для страхователей.

Судьи приходят к мнению, что применение корректирующего средства не является поводом для отказа в возмещении расходов на пособие (см., например, постановление АС Северо-Западного округа от 03.07.

15 № А27-19518/2014; «Суд обязал ФСС принять к оплате больничный лист, ошибки в котором были исправлены корректирующим средством»).

Врачам, в отличие от работодателей, не разрешается зачеркивать свои ошибки. В пункте 56 Порядка четко сказано, что больничный лист с ошибками считается испорченным, и вместо него доктор должен выписать дубликат. Однако далеко не все врачи следуют этому предписанию. Нередко медики, вопреки запрету, зачеркивают неверный текст в бюллетене.

И хотя ФСС считает это весомой причиной для отказа в возмещении, судьи его не поддерживают (см., к примеру, постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 01.02.12 № А58-3468/11). Даже в ситуации, когда зачеркивание не подтверждено подписью врача и печатью лечебного заведения, страхователь может выигрыть дело.

Пример тому — постановление ФАС Поволжского округа от 03.10.13 № А12-30079/2012.

Также поводом для конфликта служит дата исправления ошибки. Ревизоры из соцстраха настаивают, что вносить исправления необходимо до того, как работодатель выдал сотруднику пособие по больничному листу. Но судебная практика говорит об обратном.

Так, организации, которая получила дубликат бюллетеня во время проверки, то есть после выплаты пособия, удалось выиграть суд у ФСС (постановление ФАС Дальневосточного округа от 16.01.

14 № Ф03-6124/2013; «ФСС не может отказать в возмещении пособия из-за того, что ошибки в больничном были исправлены после выплаты пособия работнику»).

Источник: https://www.Buhonline.ru/pub/comments/2016/9/11502

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.